91 ESTRUCTURA DE CORRELACIÓN ENTRE VARIABLES DEL REGISTRO ECUATORIANO DE VACUNACIÓN DE PRIMERA Y SEGUNDA DOSIS, COVID-19. Ulcuango, Mullo, Marcatoma, Ortega. I. INTRODUCCIÓN Los coronavirus son patógenos que se caracterizan por atacar principalmente al sistema respiratorio humano. A fines de diciembre de 2019, se reportaron los primeros casos de neumonía viral de eología desconocida en Wuhan de China, un nuevo coronavirus surgía, se trataba del SARS-CoV-2, responsable de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) (1). El primer caso fue descrito el 8 de diciembre 2019, el 7 de enero 2020 el Ministerio de sanidad de China idenfica un nuevo coronavirus (nCoV) como posible eología (2).El 24 enero se reporta 835 casos (534 en Hubei) y al pasar las semanas se extendió a otras ciudades en China (3). EL 11 de marzo de 2020 el número de casos de COVID-19 fuera de China se ha mulplicado por 13, y el número de países afectados se triplico, exisa más de 118 000 casos en 114 países, es así como se convera en una emergencia de salud siendo catalogada como una pandemia por la Organización Mundial de la Salud (OMS) (4). La aparición de COVID-19 se atribuye a la venta de mariscos y animales salvajes vivos en el mercado de Wuhan, China; que, debido a las condiciones imperantes en el sio, provoco un evento zoonóco (5). El virus SARS-CoV-2 es muy contagioso y se transmite rápidamente de persona a persona a través de la tos o secreciones respiratorias, y por contactos cercanos seguido del contacto con la mucosa de la boca, nariz u ojos, debido a la falta de aislamiento social en muchos países la enfermedad se espacio rápidamente (6). Por lo cual promovió invesgaciones en muchos laboratorios y liberó financiamiento para detenerla lo antes posible. Esto derivó en resultados en empo récord, como la secuenciación de su genoma en solo 11 días por parte del Centro Nacional de Datos Genómicos de China (7). La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la vacunación contra la COVID-19 como una herramienta de prevención primaria fundamental para limitar los efectos sanitarios y económicos devenidos de la pandemia. El 16 de marzo de 2020 comenzó el primer estudio clínico de una vacuna dirigida a la proteína espiga (en este caso, una vacuna de ARNm), diseñado por el Centro de Invesgación de Vacunas de los Instutos Nacionales de Salud de EE. en Seale, poco más de 2 meses después de la secuenciación genómica del SARS-CoV-2. (8) El propósito de vacunar contra la COVID-19 es cuidar a la población, disminuyendo la morbi- mortalidad causada por la enfermedad y evitar el colapso de los sistemas sanitarios logrando mantener su capacidad para dar respuesta a las necesidades de salud de la población (9). Con la finalidad de precautelar la salud de las personas, se ha demostrado que las medidas de distanciamiento social y confinamiento afectan negavamente los mercados laborales, salud metal y el bienestar (10). El plan de vacunación en el Ecuador toma como referencia al “Manual de Normas Técnicas Administravas, Métodos y Procedimientos de Vacunación y Vigilancia Epidemiológica del Programa Ampliado de Inmunizaciones”, se establece que la aplicación debe ser entre 0 – 28 días y se considera a los adultos mayores, dicho plan no fue cumplido hasta el término del gobierno Moreno, por tal razón, entre en vigencia otro mandato a cargo de Guillermo Lasso, se priorizó a toda la población por medio de rangos de edad, desde los más altos a los menores, para lo cual, se adquirió vacunas por medio de compras y acuerdos, esto con la finalidad de reacvar la economía del país (11). Ecuador comenzó su campaña de vacunación masiva el 21 de enero del 2021, en primer lugar, con 3 vacunas; Pfizer, Sinovac y AstraZeneca, con intervalos de aplicación de la segunda dosis de 28 días para Pfizer y Sinovac, por otro lado, 84 días para AstraZeneca (12). En el periodo de inmunización se recolectaron variables importantes como provincia de vacunación, grupo de edad, po de vacuna y etapa de vacunación de las personas. Estos datos se almacenaron en el registro ecuatoriano de vacunación COVID-19. Se han realizado varios trabajos interesantes sobre la distribución equitava de la vacuna según factores demográficos y socioeconómicos, mediante el estudio de la correlación entre estos factores (13, 14, 15). Este po de estudios son importantes, debido a que permiten evaluar la políca pública de distribución de vacunas COVID-19 en la población ante un probable contagio. En Ecuador de nuestro conocimiento, no se ha realizado estudios de este po. Por lo tanto, esta invesgación pretende llenar este vacío y se propone, determinar la estructura de correlación entre las variables del registro ecuatoriano de vacunación COVID-19 en la primera y segunda dosis para evaluar la distribución de las vacunas según factores demográficos importantes.