98 ISSN 2477-9105 Número 29 Vol.1 (2023) DOI: https://doi.org/10.47187/perf.v1i29.210 Metabolic disorders of total cholesterol, glucose and triglycerides are directly related to Diabetes Mellitus Type II, so their detecon by reliable clinical tests contributes to the prevenon of health and the diagnosis of the disease. In this study, the concordance analysis of the cholesterol, glucose and triglyceride results obtained by the spectrophotometric method was carried out in four different clinical analysis laboratories in the city of Riobamba, in blood samples of volunteers from both sexes between 19 and 22 years old. Cholesterol and glucose were significantly different at the 5% level, while triglycerides values showed no significant difference. Cholesterol, glucose and triglyceride results coincided in 85%, 92% and 87%, respecvely. Inconsistencies in values can lead to misdiagnosis by physicians relying on clinical trials and thus to inadequate treatments that entail avoidable public health costs. Then, it will be necessary to implement quality policies in clinical laboratories, which increase the reliability of their results. Keywords: glucose; cholesterol; triglycerides; diabetes mellitus; reliability. ABSTRACT Fecha de recepción: 22-02-2022 Fecha de aceptación: 15-04-2022 Fecha de publicación: 08-04-2023 I. INTRODUCCIÓN La diabetes mellitus po 2 es una enfermedad con niveles de afectación poblacional en connuo y alarmante aumento. En Ecuador, la prevalencia de diabetes en la población entre 20 y 79 años es de 4.7% (1). El sobrepeso y la obesidad se encuentran entre los principales factores de riesgo, observándose en los úlmos años un aumento de la prevalencia de obesidad entre niños y adolescentes (2). El indicador de sobrepeso y obesidad en la población infanl (5- 11 años) es del 35,38% y en la población adolescente (12-19 años) es del 29,57% (3). La diabetes mellitus po 2 está vinculada a trastornos metabólicos de la glucosa, de los triglicéridos (TAG) y del colesterol total, por lo que su oportuna detección a través del análisis clínico es importante para la prevención en salud (4). En 2021, el gasto relacionado con la diabetes en Ecuador fue de USD 2280,5 por persona (1). Los resultados de las pruebas clínicas deben ser fiables y comparables para asegurar la eficaz gesón del paciente (4), tanto en términos de salud pública como de costos económicos. Del 60% al 70% de las decisiones médicas se basan en los resultados de las pruebas de diagnósco in vitro (5), que dependen del método de análisis y muchas veces no pueden ser comparables entre disntos laboratorios (4). La falta de fiabilidad provoca la repeción innecesaria de ensayos y el consiguiente gasto de salud pública evitable (5). La inadecuada ulización de las pruebas de laboratorio en cualquier etapa del proceso (pre analíca, analíca y post análica), pueden conducir a resultados erróneos que ponen en peligro la salud y seguridad del paciente (6). El análisis de concordancia permite establecer la validez de una nueva técnica de medición o calificación diagnósca o demostrar la equivalencia de múlples técnicas de medición o calificación (7,8). Varios estudios de comparación de resultados clínicos entre laboratorios se han llevado a cabo en otros países. Se ha comparado la precisión diagnósca de pruebas sanguíneas, incluyendo colesterolemia, para la evaluación de la fibrosis hepáca frente a la biopsia hepáca, en pacientes no tratados con hepas crónica po C (9). Gialamas y col. (10) en su estudio de los resultados de varios parámetros clínicos, entre ellos el colesterol total y los niveles de TAG, obtuvieron una concordancia entre el 85 y 89%. Un estudio de reproducibilidad de los valores de concentración de iones metálicos en la sangre de pacientes con implantes de metal en la cadera, llevado a cabo por Rahmé y col. (11), han indicado que existen diferencias significavas entre laboratorios, debido a las diferentes tecnologías ulizadas para las mediciones. Kramer y col. (12) evaluaron la reproducibilidad de nuevos parámetros de respuesta a la insulina y la glucosa en la prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT) y su relevancia fisiopatológica tanto en individuos sanos como en diabécos. Un análisis de la concordancia del tratamiento anbióco