103 CONCORDANCIA DE PARÁMETROS CLÍNICOS RELACIONADOS CON EL DIAGNÓSTICO DE LA DIABETES. ESTUDIO DE CASO EN RIOBAMBA. Idrovo, Gavilanes, Valverde, Idrovo-G., Paredes, Carbonell, Maldonado, Yambay, Barba. distribuyen uniformemente alrededor de la media esperada de cero. En todos los casos con menor concordancia se nota una tendencia hacia debajo de la media esperada. En la tabla 5 se observa el número de laboratorios que presentan valores fuera del rango normal para un mismo individuo. Los resultados coincidentes conducen al mismo diagnósco, mientras que los no coincidentes pueden llevar a diagnóscos equivocados. Las coincidencias de los resultados de colesterol, glucosa y triglicéridos son del 85,2%, 91,8% y 86,9%, respecvamente. Valores similares fueron obtenidos por Gialamas y col. (10) que reportaron concordancias entre 85 y 89% para colesterol y triglicéridos. Todos los pares de laboratorio están correlacionados linealmente, pero esto no significa que exista concordancia. El 14,8% de los resultados respecto a colesterol (13,3% en hombres y 15,2% en mujeres), 8,2% respecto a glucosa (26,7% en hombres y 2,2% en mujeres), y 13,1% respecto a triglicéridos (0,0% en hombres y 17,4% en mujeres) podrían conducir a un diagnósco médico equivocado debido a la falta de coincidencia entre los resultados de los diferentes laboratorios en los cuales se realizan los análisis clínicos. Los órdenes de concordancia considerando tanto el CCI como el k de Cohen son similares: triglicéridos > glucosa > colesterol. Para mejorar la concordancia de los resultados de diferentes laboratorios, sería necesario tener procesos de acreditación de laboratorios. En el futuro se podrían ampliar los estudios comparavos a otros parámetros clínicos, considerando laboratorios a nivel nacional y en diferentes grupos etáreos. Tabla 5. Laboratorios con resultados anómalos coincidentes. N: Número de laboratorios con resultados anómalos para un mismo paciente. a Valor referencial hasta 120 mg dL-¹. b Valor referencial hasta 105 mg dL-¹. c Valor referencial hasta 160 mg dL-¹ para hombres y hasta 135 mg dL-¹ para mujeres. Género N Colesterol a Glucosa b Triglicéridos c Masculino 0 13 86,7% 11 73,3% 11 73,3% 1 2 13,3% 3 20,0% 0 0,0% 2 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 3 0 0,0% 1 6,7% 0 0,0% 4 0 0,0% 0 0,0% 4 26,7% Femenino 0 39 84,8% 45 97,8% 35 76,1% 1 4 8,7% 1 2,2% 4 8,7% 2 3 6,5% 0 0,0% 2 4,3% 3 0 0,0% 0 0,0% 2 4,3% 4 0 0,0% 0 0,0% 3 6,5% Total 0 52 85,2% 56 91,8% 46 75,4% 1 6 9,8% 4 6,6% 4 6,6% 2 3 4,9% 0 0,0% 2 3,3% 3 0 0,0% 1 1,6% 2 3,3% 4 0 0,0% 0 0,0% 7 11,5% IV. CONCLUSIONES V. AGRADECIMIENTOS V. REFERENCIAS 1. Internaonal Diabetes Federaon. IDF Diabetes Atlas 10th edion [Internet]. 2021. Disponible en: www.diabetesatlas.org 2. Souki-Rincón A, Cano-Ponce C, García-Camacho D, Mengual E, González C, Torres D, et al. Variaciones por Edad y Sexo en el HOMAIR, en los niveles de Insulina y Glucosa séricas en niños y adolescentes de Maracaibo-Estado Zulia. Archivos Venezolanos de Farmacología y Terapéuca. 2007;26:135-1341. 3. Instuto Nacional de Estadíscas y Censos. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición ENSANUT [Internet]. 2018 [citado 4 de marzo de 2022]. Disponible en: hps://www.ecuadorencifras.gob. ec/salud-salud-reproducva-y-nutricion/ 4. Idrovo-Novillo J, Gavilanes-Terán I. Comparación interlaboratorios de parámetros clínicos relacionados con el diagnósco de diabetes en la provincia de Chimborazo. Perfiles [Internet]. 2016 [citado 14 de enero de 2017];15(1):4-10. Disponible en: hp://201.218.5.251:8080/ bibliotecavirtual/Revistas/Art1Edicion15.pdf Un sincero agradecimiento a los estudiantes de Bioquímica y Farmacia de la ESPOCH que contribuyeron voluntariamente para la recolección de las muestras.